Le Pr Jonathan Messika, qui est praticien Hospitalier au sein du Service de Pneumologie et Transplantation Pulmonaire de l'Hôpital Foch, partage avec nous un retour d'expérience des patients transplantés pulmonaires suite à un SDRA COVID et place de la transplantation pulmonaire en aiguë, en post SDRA en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est d…

Le Pr Jean-Paul Mira, qui est PUPH et chef de service en Médecine Intensive Réanimation à l’Hôpital Cochin, nous parle de la réforme des soins critiques. Aucun lien d’intérêt déclaré. Sommaire • Quelle est la nouvelle catégorie de soins critiques telle que définie par la réforme ? • Quels impératifs architecturaux de fonctionnement et de compétence…

Le Dr Valentin Pasquier, praticien hospitalier au Centre hospitalier de Annecy nous parle de la prise en charge en réanimation des patients en état d'hypothermie accidentelle. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. • Comment est défini l'hypothermie accidentelle, et quelles sont les conséquences physiologiques et les signes de gravité • Quelles son…

Un nouveau podcast Ligne de MIR en collaboration avec la commission des Urgences Vitales de la SRLF ! Le Dr Brétagnol, qui est médecin réanimatrice en médecine intensive réanimation et responsable de coordination hospitalière des prélèvements d'organes et de tissus au CHU d'Orléans, nous parle du prélèvement multi-organes et de comment défaire les …

Un nouveau podcast Ligne de MIR en collaboration avec la commission des Urgences Vitales de la SRLF ! Le Pr Guillaume Debaty, qui est urgentiste au SAMU de Grenoble, nous parle de la double défibrillation séquentielle. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire • Concepts physiologiques • Pour qui ? Comment ? • Les limites Références • Cheskes S, Verbee…

Le Dr Bruno Lemarchant, neurologue au CHU de Lille, nous parle de la gestion des ICANS en réanimation. Sommaire : Qu’est-ce qu’un ICANS, et quelle est sa physiopathologie ? En quoi consiste la prise en charge des ICANS et leur surveillance? Admission en réanimation ; examens para clinique (fond d’œil, IRM) ainsi que leur répétition potentielle, et …

Le Dr Lise Piquilloud, qui est médecin soin intensif adulte au CHUV Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, nous parle de la place de l’utilisation du Helmet en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Pourquoi la question d’une nouvelle interface en ventilation non invasive ? Quelles modalités de support ventilatoire non inva…

Le Pr Guillaume Géri, qui médecin réanimateur au centre médico-chirurgical Ambroise Paré, nous parle de la place de vasopressine en réanimation en 2023. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quels sont les différents effets cliniques de la vasopressine ? Quel est l’intérêt de la vasopressine dans l’état de choc septique ? Quel est l’int…

Aujourd'hui, dans ligne de MIR, le Pr Boris JUNG, qui est PHU-PH dans le service de médecine intensive réanimation au CHU de Montpellier, nous parle du phénotypage du SDRA : caractéristiques et perspectives. Sommaire Quelles sont les deux phénotypes de SDRA et leurs caractéristiques ? Comment et quand pouvons nous les identifier ? Y a t'il une diff…

Le Pr Stephan Ehrmann, qui PUPH en MIR au CHU de Tours, nous parle de l'étude parle des résultats de l’étude AMIKINHAL. Etude : Stephan Ehrmann, François Barbier, Julien Demiselle, et al. (2023) Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia. N Engl J Med. 389:2052-2062 DOI: 10.1056/NEJMoa2310307 VOL. 389 NO. 22 Consulter l'étude : htt…

Cette semaine, nouveau podcast et seconde partie du volet consacré au prélèvement multi-organes de type Maastricht III. Le Dr Martin-Lefèvre, qui est PH au CHD La Roche sur Yon, continue d’aborder avec nous le sujet. Aucun conflit d’intérêt n’est déclaré. Sommaire : Comment pourrait-on optimiser la procédure de Maastricht III, notamment en terme d'…

Le Dr Julien Charpentier, qui praticien hospitalier en MIR à l'Hôpital Cochin et le responsable de la coordination d'organes et de tissus, nous parle du prélèvement d'organes sur donneur décédé après arrêt circulatoire de la catégorie 3 de Maastritch. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Qu’est-ce que le prélèvement d’organe dans le cadre de Maa…

Le Pr Schmidt nous parle dans ce podcast bibliographique de l’étude PRONECMO. Consulter l'étude : https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2812529 Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Quel est le rationnel de l’étude ? Quelle est la méthode de l’étude ? Quels sont les principaux résultats et les implications dans la pratique couran…

Le Dr Idris Boudhabhay, néphrologue adulte travaillant à l'hôpital Necker à Paris, nous parle de la rhabdomyolyse en médecine intensive. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Introduction Quelle est la physiopathologique de la rhabdomyolyse? Quels sont les biomarqueurs les plus pertinents pour le diagnostique mais aussi pour prédire l'apparition …

Le Dr Bénédicte Gaillard-Leroux, praticien et hospitalier au CHU de Nantes en réanimation pédiatrique, nous parle de l'évolution de la fin de vie en réanimation. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Quel est l’état des lieux du point de vue des soignants 7 ans après la loi Claeys-Leonetti sur la fin de vie en réanimation? Quels sont les enjeux e…

Le Pr Slama, qui est chef de service adjoint du service de MIR du CHU Amiens Picardie, nous parle de l'utilisation des bétabloquants dans le choc septique. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Quel est le rationnel physiopathologique de l'utilisation des bétabloquants dans le choc septique? Quels sont les molécules a utiliser et dans quelles sit…

Guillaume Fossat, qui est kinésithérapeute dans le service de MIR à Orléans, nous parle du rôle du kinésithérapeute dans la prise en charge ventilatoire du patient de réanimation. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire La kinésithérapie respiratoire a-t-elle un impact sur le sevrage ventilatoire ? Comment fait-on du désencombrement bronchique en réa…

Le Dr Michael Levy, qui est Maître de conférence des Universités à l'hôpital Robert Debré à Paris, nous parle du choc septique chez l’enfant et ou le nouveau-né en réanimation. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire Quelles sont les particularités de la définition et du diagnostic du choc septique chez l’enfant et ou le nouveau-né par rapport à l’ad…

Le Dr Morgan Recher, qui est Maître de Conférence des Universités au CHU de Lille, nous parle des méthodes d'assistance circulatoire chez l'enfant et/ou le nouveau-né. Aucun confit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quelles sont les indications respectives d'une assistance respiratoire ou circulatoire chez l'enfant et/ou nouveau-né ? Quelles sont …

Le Dr Florent Baudin, qui est MCU-PH de réanimation pédiatrique aux Hospices Civils de Lyon, nous parle des particularités du SDRA chez l'enfant et/ou le nouveau-né. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quelles sont les particularités de la définition du SDRA chez l'enfant et/ou le nouveau-né ? Quelles en sont les principales causes ? …

Le Pr Stephan Ehrmann, qui est PUPH en MIR au CHU de Tours, nous parle du recours au décubitus ventral chez le patient en détresse respiratoire aiguë non intubé en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quel est le rationnel physiopathologique du décubitus ventral chez le patient non intubé? Y a-t-il une place pour le décubi…

Jerôme Sudrial, qui est un ancien PH et enseignant en médecine d'urgence au CHU de la Réunion, possède actuellement une pratique partagée entre la médecine du sport et la médecine d'urgence. Dans ce podcast, il nous parle du trail running et des risques liés à la pratique de cette discipline. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Quelles sont les…

Le Dr Patrick Girardie, responsable de l’unité d’accueil et de déchocage médical du pôle de médecine intensive réanimation du CHU de Lille et moniteur de plongée, nous parle des accidents de décompression en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quelles sont les modifications physiologiques au cours de la plongée sous-marin…

Le Pr Pierre-François Dequin, qui est chef de service de la réanimation médicale au CHU de Tours, nous parle de son article concernant l'utilisation de l'hydrocortisone dans les pneumonies communautaires sévères admises en réanimation. L'article a été présenté à l’ISICEM. Référence : Dequin PF, Meziani F, Quenot JP, et al ; CRICS-TriGGERSep Network…

Le Pr Bruno Mégarbane qui travaille à l'Hôpital Lariboisière nous parle de l'intoxication aux cardiotropes. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Quelles sont les manifestations les plus courantes d’une intoxication aux bêtabloquants et quelle prise en charge proposez vous ? Concernant les intoxications aux inhibiteurs calciques, pouvez-v…

Le Pr Erwan L’Her, qui est PU-PH au CHU de Brest en réanimation médicale, nous parle de l'intérêt de la simulation en réanimation. Aucun lien d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Que représente la simulation en réanimation ? Quelles sont les différentes formes existantes de simulation en réanimation ? Quels sont les éléments évalués lors des situati…

Le Dr Nicolas Massart, qui est médecin réanimateur au Centre Hospitalier de Saint-Brieuc, nous parle de la place de la décontamination digestive en réanimation en 2023. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Que représente la décontamination digestive ? Dans quelles indications faut-il faire une décontamination digestive ? Quelle est l’e…

Le Dr Bourcier, qui est Médecin Intensive réanimateur aux HUG de Genève, nous parle de la prise en charge de l’ischémie digestive en réanimation en 2022. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire Quelles sont les deux formes d'ischémie digestive et les spécificités ? Comment faire le diagnostic clinique digestive et quels sont les examens complémentair…

Le Dr Martin Dres, qui est MCU-PH dans le service de Médecine Intensive Réanimation EOLE de l'Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, nous parle de la dysfonction diaphragmatique en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quels sont les éléments physiopathologiques de la dysfonction diaphragmatique chez les patients de réanimation ?…

Le Pr Jean-Pierre Frat, qui est PUPH en Médecine Intensive Réanimation et responsable de l'équipe de recherche clinique dans le service de MIR du CHU de Poitiers, nous parle de la prise en charge en réanimation des Détresses respiratoires aiguës chez le patient immunocompétent après l'épidémie de COVID-19. Aucun lien d'intérêt n'est déclaré. Sommai…

Le Pr Lara Zafrani, qui est PUPH à l'Hôpital Saint-Louis à Paris, nous parle du syndrome de lyse tumorale. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Sur quels types de terrain et pathologie survient le syndrome de lyse tumoral ? Comment le diagnostic est-il effectué ? Quelle est la prise en charge à recommander selon vous ? Existe-il des erreurs à ne…

Le Pr Malbrain, qui est chef du Département de Réanimation Médicale et de Médecine Hyperbare de l'Hôpital d'Anvers, nous parle de l'hypertension intra abdominale en réanimation. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : Quelles sont les différentes définitions de l’hypertension intra abdominale et quel est l’impact sur les autres organes de cette hyp…

Le Dr Jean-Philippe Rigaud, qui est chef du service de Réanimation à l'hôpital de Dieppe, nous parle aujourd'hui de la consultation post-réanimation en 2022. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Que représente la consultation post-réanimation ? Quel en est l’intérêt pour les patients, leurs familles et les médecins réanimateurs ? Comment…

Le Pr Tarek Sharshar, qui est PUPH à l'Hôpital Saint-Anne à Paris dans l'unité de neuro-réanimation, nous parle de la place de l'électroencéphalogramme continu en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Dans quelles situations peut-on utiliser l’EEG continu en réanimation ? Quel en est l’intérêt d’une approche continue de l’E…

Le Pr Antoine Guillon, qui est PUPH au service de Médecine Intensive Réanimation du CHU de Tours, nous parle de la prise en charge de la personne âgée en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Que représente actuellement en termes de population les personnes âgées en réanimation ? Existe-il une ou des stratégies de sélection e…

Le Pr Jean-Marie Forel, qui est praticien hospitalier et chef de service de Médecine Intensive Réanimation (unité DRISS et MIR B) à l'hôpital Nord au CHU de Marseille, nous parle de l'utilisation de la corticothérapie systémique dans le SDRA. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Quel est le rationnel physiopathologique de l’utilisation d…

Le Dr Laurent Robriquet, qui est est praticien hospitalier en Médecine Intensive Réanimation au CHU de Lille, nous parle des modifications physiologiques observées au cours de la grossesse. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quelles sont les modifications respiratoires au cours de la grossesse ? Quelles sont les modifications cardio-…

Le Dr Laura Federici, qui est PH en Réanimation Polyvalente à l'Hôpital d'Ajaccio et Présidente de l'Association RéaSol, nous parle de la réanimation humanitaire. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire Comment peut-on rejoindre une ONG pour faire de la réanimation humanitaire ? À partir de quand peut-on réaliser de la médecine humanitaire ? Dès l'in…

Le Pr Rémi Coudroy, qui est PU-PH au CHU de Poitiers en Médecine Intensive Réanimation, nous parle aujourd'hui de la pression d'ouverture des voies aériennes chez les patients de réanimation sous ventilation mécanique. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Que représente la pression d'ouverture des voies aériennes ? Comment la pression d'…

Le professeur Kimmoun, PUPH dans le service de médecine intensive réanimation de l'hôpital Brabois du CHU de Nancy, nous parle du syndrome coronarien aigu en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Comment faire le diagnostic, et quels sont les principaux diagnostics différentiels à évoquer en réanimation ? Dans quel délai faut…

Le Dr Vincent Feuillie, qui est médecin conseil chez Air France, nous parle les urgences médicales dans l'aviation civile. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Quelles sont les particularités physiologiques liées à un vol en cabine ? Comment les urgences sont-elles prises en charge ? En cas d'événement grave, comment se passe le dérout…

Le Dr Matthieu Jamme, qui est practicien hospitalier au CHI de Poissy/Saint-Germain-en-Laye, nous parle de l'insuffisance rénale aiguë en réanimation. Aucun lien d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Quelle est la conséquence de l’IRA sur le pronostic de nos patients de réanimation et le lien de cette IRA sur le risque de maladie rénale et cardiovascul…

Le Pr Antoine Khalil, qui est chef de service d'imagerie médicale à l'Hôpital Bichat, nous parle de la radiologie interventionnelle au cours des hémoptysies. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : Devant une hémoptysie, quand faut il réaliser l’angioscanner et que va apporter cet examen ? Quelles sont les indications de la radio embolisa…

Le Pr Arnaud Thille, qui est PU-PH en Médecine Intensive Réanimation au CHU de Poitiers, nous parle du sommeil des patients en réanimation. Aucun conflit d'intérêts n'est déclaré. Sommaire Quelles sont les caractéristiques du sommeil des patients de réanimation ? Quels sont les facteurs associés aux troubles du sommeil en réanimation ? Quelles sont…

Le Pr Rémi Coudroy, qui est PU-PH au CHU de Poitiers, nous parle aujourd'hui de l'utilisation de la pression oesophagiènne en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Que représente la pression œsophagienne ? Dans quelles situations doit-elle être utilisée ? Comment adapter la ventilation sur la base des valeurs de pression œsop…

Le Pr Jean-Louis Teboul, qui est chef du service de réanimation de l'hôpital Bicêtre au Kremlin-Bicêtre, nous parle aujourd'hui des indices dynamiques de précharge dépendance. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire La dernière surviving sepsis campain recommande l’utilisation des indices dynamiques de precharge dépendance, pourquoi est ce …

Le Pr Nicolas de Prost, qui est PU-PH au sein du service de Médecine Intensive Réanimation de l'hôpital Henri Mondor à Paris, nous parle aujourd'hui des toxidermies en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Quelles toxidermies nécessitent une prise en charge en réanimation ? Quels sont les éléments essentiels de la prise en ch…

Le Dr Éric Mariotte, qui est praticien hospitalier au sein du Service de Réanimation Médicale du CHU Saint-Louis, nous parle aujourd'hui des SAM. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Quand évoquer le diagnostic ? Comment confirmer le diagnostic ? Quelles thérapeutiques disponibles ?Par SRLF

Le Pr Charles-Édouard Luyt, qui est PU-PH à l'Hôpital de la Pitié Salpêtrière, nous parle du suivi thérapeutique de l’antibiothérapie chez le patient de réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire Quel est l'intérêt du suivi thérapeutique de l’antibiothérapie chez le patient de réanimation ? Quelles sont les situations où le suivi …

Le Pr Xavier Monnet, qui est PU-PH en Médecine Intensive Réanimation à l'Hôpital Bicêtre à Paris, nous propose une mise au point sur le gap CO2. Aucun intérêt n'est déclaré. Sommaire Quels sont les déterminants du gap CO2 ? Quelle est l’influence du débit cardiaque sur le gap CO2 ? Quelle est la relation entre le gap CO2 et l’hypoxie tissulaire ? Q…