Épisode 59 – Spécial COVID-19 #7

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Alors que le Québec semble flirter avec une seconde vague de COVID-19, un nouvel épisode du Pharmascope consacré entièrement à cette maladie est maintenant disponible. Nicolas, Sébastien et Isabelle y font une mise à jour sur une multitude de sujets: les traitements pharmacologiques, le syndrome inflammatoire multisystémique en pédiatrie, la durée de l’immunité, les avancées en matière de dépistage salivaire et même le fameux vaccin russe!

Les objectifs pour cet épisode sont:

  • Comprendre les données cliniques associées au remdesivir, au tocilizumab et aux corticostéroïdes dans le traitement de la COVID-19
  • Identifier des manifestations cliniques du syndrome inflammatoire multisystémique en pédiatrie
  • Discuter de la durée de la réponse humorale suite à une primo-infection
  • Discuter de la pertinence des tests de dépistage salivaire de la COVID-19

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Études portant sur le remdesivir
Beigel JH et coll. Remdesivir for the Treatment of COVID-19 – Preliminary Report. N Engl J Med. 2020 May 22. Epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMoa2007764.

Spinner CD et coll. Effect of Remdesivir vs Standard Care on Clinical Status at 11 Days in Patients With Moderate COVID-19. A Randomized Clinical Trial. JAMA 2020;324:1048-57.

Revue systématique portant sur le syndrome inflammatoire multisystémique en pédiatrie
Ahmed M et coll. Multisystem inflammatory syndrome in children: A systematic review. EClinicalMedicine. 2020;100527. Epub ahead of print. doi: j.eclinm.2020.100527.

Étude portant sur la durée de la réponse humorale
Gudbjartsson DF et coll. Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland. N Engl J Med. 2020 Sep 1. Epub ahead of print. Doi: 10.1056/NEJMoa2026116.

Études portant sur le tocilizumab
Roche provides an update on the phase III COVACTA trial of Actemra/RoActemra in hospitalised patients with severe COVID-19 associated pneumonia. 29 juillet 2020.

Furlow B. COVACTA trial raises questions about tocilizumab’s benefit in COVID-19. Lancet Rheumatol. 2020 Sep 9. Epub ahead of print. Doi: 10.1016/S2665-9913(20)30313-1.

Études portant sur les corticostéroïdes
Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis. JAMA Sep 2. Epub ahead of print. Doi: 10.1001/jama.2020.17023.

RECOVERY Collaborative Group. Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19 – Preliminary Report. N Engl J Med. 2020 Jul 17. Epub ahead of print. Doi: 10.1056/NEJMoa2021436.

Writing Committee for the REMAP-CAP Investigators. Effect of Hydrocortisone on Mortality and Organ Support in Patients With Severe COVID-19: The REMAP-CAP COVID-19 Corticosteroid Domain Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Sep 2. Epub ahead of print. Doi: 10.1001/jama.2020.17022.

Dequin PF et coll. Effect of Hydrocortisone on 21-Day Mortality or Respiratory Support Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Sep 2. Epub ahead of print. Doi: 10.1001/jama.2020.16761.

Tomazini BM et coll. Effect of Dexamethasone on Days Alive and Ventilator-Free in Patients With Moderate or Severe Acute Respiratory Distress Syndrome and COVID-19: The CoDEX Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Sep 2. Epub ahead of print. Doi: 10.1001/jama.2020.17021.

Vaccin Spoutnik V
Logunov DY et coll. Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. Lancet. 2020 Sep 3;S0140-6736(20)31866-3. Epub ahead of print.

Tests de détection salivaire de la COVID-19Wyllie AL et coll. Saliva or Nasopharyngeal Swab Specimens for Detection of SARS-CoV-2. N Engl J Med. 2020 Aug 28. Epub ahead of print. Doi: 10.1056/NEJMc2016359.

Ressources générales sur la COVID-19

Guides de l’INESSS
Gouvernement du Québec. Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS).

University of Oxford. Center for Evidence-Based Medicine
Oxford COVID-19 Evidence Service.

Organisation mondiale de la santé
Lignes directrices pour le nouveau coronavirus (2019-nCoV).

Evidence Alerts
McMaster University. Health Information Research Unit. Evidence Alerts.

UpToDate®
Clinical Effectiveness COVID-19 Resources Available to All.

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